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眼睑带状疱疹如何诊治

07-24 09:24天津津门皮肤病专科医院

  眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经榜首支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(对比罕见)的皮肤散布区域,发作群集性水疱样皮疹。但不跨过睑及鼻部的界限,而仅局限于一侧。天津津门皮肤病医院皮肤科医师介绍说:


  眼睑带状疱疹(herpes zoster)典型的病变多在三叉神经榜首支—眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(对比罕见)的皮肤散布区域,发作群集性水疱样皮疹。但不跨过睑及鼻部的界限,而仅局限于一侧。


  【诊断】


  1、单侧三叉神经榜首支和(或)第二支散布区呈现成族疱疹,不超越面子中线。


  2、疱疹呈现前可有怕光、流泪,剧烈痛苦沿神经分岂有散布,部分皮肤红肿以及全身不适等表现。


  3、疱疹大小不一,呈带状摆放。初为无色通明,继则混浊化脓,约2周后结痂掉落,留有瘢痕或色素沉着。


  4、常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,偶而也发作眼肌麻木等。


  【医治办法】


  1、早晚运用抗病毒药物,如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片部分包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜部分涂布或阿糖胞苷静脉打针,榜首日剂量按每公斤体重3mg,以后每3天按每公斤体重2mg,一起给维生素B1,维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液部分敷治或兼并口服100mg,每日三次有杰出作用。近来用左旋咪唑口服,每次50mg每日三次,亦可用2%~3%花生油剂滴患处。


  2、并发角膜炎或虹膜睫状体炎者,可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连。


  3、口服强的松每日50~60mg,一次服用,痛疼减轻后减量。


  4、痛苦剧烈者可服复方阿斯匹林,止痛片和消炎痛等有必定疗效。


  5、进步机体抵抗力:肌肉打针胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发作并发症并能缩短阶段,或用恢复期血清或血液打针。


  6、中药


  ⑴板蓝根肌肉打针,每日1次,每次4ml。


  ⑵龙胆泻肝汤加减:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。痛苦剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日1剂。


  ⑶大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。


  6、对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。


  7、以顽固性痛苦,用x线照射半月状神经节。


 


 

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